Причины

Бессонница может не иметь очевидной причины, как это часто бывает у людей после 60 лет, но нередко является симптомом других заболеваний. Чаще всего это депрессия или тревога (в 35% случаев), отмена лекарств или алкоголя (12%), синдром беспокойных ног (12%), апноэ во сне (6%), хроническая боль, сердечная недостаточность, болезнь Альцгеймера.

Нарушение гигиены сна также приводит к бессоннице. Причинами могут быть неудобная постель, сон в положении сидя в кресле, избыточный дневной сон, просмотр телевизора ночью.

Факторами риска бессонницы могут быть:
— Так называемый джет-лэг – т.е. изменения цикла сна и бодрствования в связи с авиаперелетами в другие временные пояса,
— Сменная работа, в том числе ночью (пилоты, врачи-дежуранты и др)
-Избыточное потребление кофе или крепкого чая
— Курение
— Факторы внешней среды – шум, плач младенца, новое место для сна, храп партнера
— Лекарства: бета-блокаторы, антидепрессанты (флуоксетин), лекарства для лечения астмы (теофилин), мочегонные препараты (нарушение сна в связи с частым мочеиспусканием)
— Стрессы

У людей старше 60 лет бессонница может быть связана со снижением выработки мелатонина, регулирующего цикл сон-бодрствование. Восстановление уровня мелатонина с помощью препаратов, содержащих мелатонин, позволяет физиологично восстановить сон у пожилого человека.

1. Estivill E, Bove A, Garcia-Borreguero D, Gilbert J, Paniagua J, Pin G, Puertas FJ, Cilveti R; members of the Consensus Group. (2003). Consensus on drug treatment, definition and diagnosis for insomnia. Clin Drug Investig; 23 (6): 351–85.
2. Randolph Pearson, MD, Insomnia. Revised: 21 Sep 2012 Copyright Elsevier BV.
3. http://sleepfoundation.org
4. Hoevenaar-Blom MP, et al Sleep. SLEEP 2011;34(11):1487-1492.3Gangwisch JE, et al. Am J Hypertens. 2010;23(1):62-9. 3Gangwisch JE, et al.. Hypertension. 2006;47(5):833-94Fung MM, et al. Hypertension. 2011;58(4):596-603